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接触乙肝患者就会传染吗

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  我国是个乙肝大国,根据《2019中国卫生健康统计年鉴》发布的最新乙型病毒性肝炎(简称乙肝)发病情况数据,2018年我国乙肝患者新发人数为100.54万人,相较于2017年的100.81万人基本维持不变。很多人未能正确认识、看待乙肝,严重影响乙肝防控。因此,我们应多学习了解乙肝相关的知识,在日常生活中做好防护,保障健康。

  正确看待乙肝传染性

  乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病,临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸、发热和肝大,伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。

  不少人对乙肝的认识存在误区,夸大了其传染性,觉得只要接触乙肝患者,便会传染乙肝。虽然国家颁布相关法律为了保护乙肝患者的权益,如在新员工入职体检过程中不需要检查是否存在乙肝病毒。但是在日常生活中,乙肝患者依然被歧视和误解。有关数据显示,超一半乙肝患者有过被歧视的经历。乙肝的传播途径及预防

  事实上,乙肝的主要传播途径是血液传播(包括皮肤和黏膜微小创伤),如针刺、纹身、以及共用注射器等都可能致其传播。母婴传播也是乙肝的传播途径之一,同时还是导致乙肝高发和蔓延的重要原因。婴幼儿感染了乙肝病毒,可能形成慢性乙肝,可能在今后的某个阶段突然发病,也可能会终身携带。随着乙肝疫苗的接種,少年儿童乙肝发病率下降了98%。因此,注射乙肝疫苗有着重要的意义。其次,在生产过程中,进行阻断母婴传播治疗,哪怕是夫妻有乙肝病毒,也可以拥有健康的宝宝。乙肝还可通过性接触传播,包括异性恋性传播和同性恋性传播,属于体液传播的一种。

  因此,日常生活中,与乙肝患者拥抱、一起工作、共餐,以及住在同一个宿舍当中,通常情况下是不会传染乙肝病毒的。

  病毒携带者不等于乙肝患者

  不少人认为感染乙肝就基本离肝硬化、肝癌不远了,觉得没救了。事实上,青少年和成人时期感染乙肝,因已具备较为成熟的免疫系统,90%~95%的患者可完全治愈,并产生乙肝抗体。仅有5%~10%的患者会发展成为慢性乙肝。慢性乙肝虽不能完全治愈,但经长期抗病毒治疗、定期检查,也是可以正常生活、工作及婚育的,不会发展至肝硬化及肝癌。如何进行乙肝两对半的检查

  此外,我们需要明确一个概念,那就是乙肝病毒携带者不等于乙肝患者。乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,很少有肝病相关的症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。其来源除母婴传播、婴儿期感染、性传播,还包括抵抗力较弱的被感染者、慢性乙肝转化而成。可分为有很强传染性的慢性HBV携带者,和传染性低或无传染性的非活动性HBsAg携带者。对于慢性HBV携带者,感染者肝脏炎症轻微,对抗病毒治疗效果不理想,一般不推荐抗病毒治疗;但如果感染者年龄>35岁,伴有肝硬化或肝细胞癌家族史,且病毒载量高,应考虑抗病毒治疗。对于非活动性HBsAg携带者,一般不推荐抗病毒治疗。但值得注意的是,乙肝病毒携带者仍有疾病进展的风险,特别是慢性HBV携带者,其体内的HBV仍处于活跃复制状态,一旦发生乙肝慢性化,发生肝硬化与肝癌的风险也会大大增加。所以,乙肝病毒携带者要重视定期检查,以便早期发现病情进展,把握治疗时机。

  天津体检中心张主任提醒,总之,发现感染乙肝,不要过于紧张,更不要擅自应用一些“祖传秘方”。乙肝患者的用药,有一定的标准,医生会根据检查结果制定治疗方案。乙肝携带者虽然一般不需要治疗,但要警惕慢性化的风险,重视定期体检。而对于普通人而言,乙肝并不是瘟疫,要正确对待乙肝病毒携带者和患者。

2020年8月13日 11:13
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