动脉硬化-天津体检中心

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血液一天24小时都在流动,时时刻刻都在冲刷着血管内皮,因此内皮细胞迟早会出现损伤,一有损伤,动脉硬化的发展就必然无可避免地开始启动。 
  所以指望动脉硬化不出现的念头,就像希望高速公路的路面永远平整光滑、从不破损一样,毫无机会,纯属臆想。 
  这听起来似乎很让人泄气,前途是如此黯淡。那我们该怎么办呢? 
  我们虽然不可能使动脉硬化完全不发生,但却可以做点什么,使其发展的速度尽量减慢,这还是很有意义的。 
  为了预防动脉硬化,我们可以借鉴以下措施。 
   
  定期体检 
   
  如前所述,高血压、高血糖、高血脂,这些都会对内皮细胞直接产生损伤作用,大大加速动脉硬化的发展过程。要极早发现这些疾病,除了定期体检,别无他法。 
  千万不要跟着感觉走,觉得不舒服的时候才去医院。因为血脂再高,你个人也无法感觉得到;血压、血糖太高,你倒是可能亲身体会,比如血压高引起头晕,血糖高导致食量增大、尿多,喝水多。 
  但这些在疾病症状,很多时候早期并不会出现,只有当高血压病、糖尿病缓慢发展了数年,甚至数十年,血压、血糖达到一定程度才能表现出来。如果你在这个时候才开始吃药控制,那你必须要心中有数,你的动脉硬化过程已经高速发展了可能数年,甚至数十年。倘若照一下动脉的彩超,多半会发现几个斑块已然成形。 颈动脉硬化
   
  调整“进口政策” 
   
  在动脉硬化预防上,我们要注意贯彻“政策”,调整“进口”方针,具体表现在: 
  减少烟酒“进口配额”香烟对内皮细胞的损害毋庸置疑,所以最好能把这东西的“进口配额”降低至零;至于酒,处理上倒有点区别。在数量上:大量的饮酒肯定对内皮细胞不利,但少量饮酒却被认为有“通血管”的好处。至于何为“少量”,倒也没有一个很精确的标准,但一般来说每天一两杯是没有问题的。不过得注意这个“杯”所指乃小小的白酒杯,断不是装红酒的杯抑或喝啤酒的杯,更不是“玉碗盛来琥珀光”那种大号酒具。 
  至于酒的品种,市场上能买到的不外乎白酒、啤酒和红酒,这其中白酒是国货,出于民族情节本应大力推荐,但实际上它对动脉的损害要大大强于后两者。所以装白酒的杯子要远小于装红酒、啤酒者,为的就是提醒饮者自重,切勿多饮。 
  减少肉类“进口配额”,增加植物分量动脉硬化的关键是血脂不断向内皮下填塞,而肉类含有的动物性脂肪正是血脂的关键来源,所以减少肉类的食用,自然就会使血脂降低。尽量避免含高脂肪的肉类,而同时多吃些低脂肪的肉食却是不难做到的。俗语有云“无鸡不成宴”、又云“大鱼大肉”,这其中所指的鸡、鱼、瘦肉均是日常主食,同时亦为低脂肪食物。至于高脂肪食物,常见的有肥猪肉、动脉内脏(如猪肝、鸡肝等)、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油、鱿鱼、墨鱼、骨髓等。 
  瓜果蔬菜里含有的维生素B、c、E等,均对于预防动脉硬化有所裨益。 
  植物的种类繁多,这其中尤其值得一提的当属茶叶。茶叶对降血脂、预防动脉硬化相当有益。 
  适当运动,心态平和适当运动或体力劳动、保持平和的心态。这东西的好处人所尽知:减肥、改善心血管功能、调整血脂。 
  长期紧张的情绪会引起高血压病发生(具体参见高血压病篇),所以保持心态平和,绝对有利于动脉硬化的预防。古人云:“恬淡虚无,精神内守,病安从来”,出自《黄帝内经》的这句话虽然老的万寿无疆,但直至今天看来,倒还是颇有指导意义。 
  为了尽可能延长生命的长度,仅仅依靠以上几点已不足够,一些医疗手段变得必不可少。 
   
  现代医学治疗方法 
   
  现代医学主要采用药物治疗,其种类大致有: 
  降脂药此类药物典型代表为他汀类,其作用不仅仅是降低血脂,更有稳定动脉硬化斑块,使其不易发生破溃、脱落现象。另外,此类药物亦有服用后动脉硬化斑块减小的报道。因此,往往有病人会发现自己血脂不高,但医生却仍然给其开出降脂药处方的“怪事”。 
  扩血管药其代表如治疗心绞痛的硝酸甘油,作用是将血管尽可能扩张,以求弥补动脉硬化造成的血流通过不畅。 
  抗血小板聚集药代表药如阿司匹林。如上所述,血小板参与动脉斑块的形成过程,而且对于最终斑块引起的血流中断有推波助澜之功,因此长期口服此类药物,确可减少脑梗死、心肌梗死等重大心血管事件发生的机会。 
  倘若动脉硬化还未到严重阶段,加服这些药物确有良效。但若斑块已然长得庞大无比,这些方法亦是黔驴技穷。不过随着科学发展,现在还有外科可以寻求,通过血管介入手术,或将斑块进行削磨切除,或在狭窄部位放个支架,强行将狭窄处用力撑开。 
  但这类手术一来费用极其昂贵,动辄以万元计算;二来只要是手术,就必然有风险存在。做手术前可能只是因为动脉供血不足而长期头晕,做完手术后却发生了脑梗死而卧床不起。这样的病人我倒也见过好几例,究其原因,可能与手术时触动了斑块,人为地造成了部分斑块组织脱落,流至小血管引起血流彻底中断而致。虽然这种机率甚小,但也可能发生。 
   
  中医中药治疗方法 
   
  中药里的首乌、山楂、麦芽、神曲、葛根、灵芝等,均被认为有降低血脂进而预防动脉硬化之功。究其原因,与这些中药里含有较多他汀类化学物质(降脂药物的重要成分)有关。比如目前I临床常用的“血脂康”,其原材料就是神曲。 
  此外,活血化瘀类的中药,如丹参、当归等,一般均被认为有扩张血管、抗血小板的多重功用。如复方丹参滴丸,在临床上应用甚广,其影响力并不亚于西药中的阿司匹林之流。 
  讲到中医,就不能不提针灸疗法,倘若动脉硬化引起了脑梗死,主要依靠针刺来促进神经康复。但若动脉硬化还未发展至严重后果,则主要通过灸疗处理。古人有云“若要安,三里常不干”,说的意思就是若要防病保健。应当长期对足三里穴进行艾灸。 
  现代科学对于针刺治病的原理已经阐述的比较清晰,但于灸法,则仍处于混沌状态,不过依我看来,长期艾灸以预防动脉硬化引起的心脑血管事件似乎还是有些道理:以灸火的高温炙烤皮肤,必然会引起局部血管扩张,这似乎是很简单的事,但其中亦牵涉到复杂的神经、内分泌机制。 
  目前科学的发展已经让我们知道,血管内皮细胞能够释放舒张血管的物质,也许长期的灸疗,会使舒血管物质大量释放,近而沿着血流遍布全身,起到类似口服扩血管药物之效? 
  动脉硬化讲到这里就算是完结,这个病实在太常见、太普通,而且避无可避,如果某一天我们能顺利度过中年,步入晚年,那这个病必将早已等候多时。但这没什么可怕的,保尔柯察金I临死前说他并不遗憾,因为他已经将一生献给了共产主义事业。我想,当我们某一天在病床上因动脉硬化引起的心脑血管事件而弥留之际,也不应该有什么遗憾

另外每年 要定期体检,血脂检查血糖检查、血压检查、颈动脉彩超检查等都必不可少。

2019年8月21日 15:24
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